i pad mountとは？まず結論から
「i pad mount」で検索している方の多くは、おそらく「PAD（末梢動脈疾患）」という病気について知りたいのではないでしょうか。結論から言うと、PAD（末梢動脈疾患）は、手足の血管に動脈硬化が起こり、血管が狭くなったり詰まったりして血流が悪くなる病気です。足のしびれや痛み、冷感などの症状が現れ、進行すると潰瘍や壊死を起こすこともあります。この記事では、PADの症状・原因・検査・治療・予防までを、医療機関の公開情報をもとに整理していきます。
なお、本記事は特定の商品や治療法を推奨するものではありません。気になる症状がある場合は、自己判断せず医療機関に相談してください。
PAD（末梢動脈疾患）とはどんな病気？
PADは「Peripheral Arterial Disease」の略で、日本語では末梢動脈疾患や末梢動脈性疾患と呼ばれます。手足、とくに足に血液を届ける動脈に動脈硬化が生じ、血管の内側が狭くなったり詰まったりすることで、血液の流れが悪くなる病気です。
血流が悪くなると、足がしびれたり痛んだり、歩きにくくなったりします。さらに悪化すると、足に潰瘍ができたり壊死したりすることもあり、ひどい場合は足の動脈を手術しなければならないケースもあります。
また、PADと同じ動脈硬化を原因とする狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などを合併することが多い点も重要です。手足だけの問題ではなく、全身の血管の病気として捉える必要があります。
PADの主な症状｜間欠性跛行とは
PADの代表的な症状が「間欠性跛行（かんけつせいはこう）」です。少し歩くと足のしびれや痛みのために歩けなくなり、しばらく休むとまた歩けるようになる状態を指します。
間欠性跛行の原因となる代表的な病気には、腰部脊柱管狭窄症（LSCS）と末梢動脈疾患（PAD）があります。LSCSは腰の背骨の中の神経が圧迫される病気で専門科は整形外科、PADは足の血管の病気で循環器科や心臓血管外科が専門科です。似た症状でも原因が異なるため、専門医による鑑別が大切になります。
PADの重症度はFontaine分類で整理されることがあります。I度は無症状、II度は間欠性跛行、III度は安静時疼痛（歩いていなくても足が痛む）、IV度は足に潰瘍・壊疽が出現する段階です。初期は症状が出にくく、気づいたときには進行していることも少なくありません。
足の冷感やしびれ、歩行時の痛みが気になる方は、早めに医療機関で相談してみてください。日常のセルフケアとしては、ウォーキングシューズ メンズ のように歩きやすい靴を選ぶことも、運動習慣を続ける助けになります。
PADの原因と危険因子
PADは、手足の血管に動脈硬化が生じることで起こる疾患です。動脈硬化は、糖尿病、高血圧、脂質異常症（高コレステロール）などの生活習慣病や、喫煙、肥満、運動不足などが危険因子とされています。
高齢になれば誰でも血管は硬くもろくなりますが、生活習慣病があると動脈の内側にコレステロールがたまったり、血管に負担がかかり続けたりして、硬くもろになる度合いが進みます。その結果、血管の内部が狭くなり、血液の流れが悪くなります。
また、慢性腎臓病（CKD）が進んでいる方はPADになりやすく、日本で透析を受けている方の3人に1人がPADになっていると言われています。メタボリックシンドロームとの関係も指摘されており、高血糖・高血圧・高脂血症・肥満の4つを併せ持つ方は特に注意が必要です。
生活習慣を見直す際は、血圧計 上腕式 で日々の数値を記録したり、体組成計 タニタ で体重や体脂肪を把握したりするのも一つの方法です。
PADの検査と診断の流れ
PADは比較的簡単な方法で発見できるとされています。問診や触診に加え、ABI（足関節上腕血圧比）という検査が行われます。ABIは値が低いと下肢の動脈硬化病変が高度とされ、0.8以下で閉塞部位が1か所以上、0.5以下で閉塞部位が2か所以上あるとされています。
PADが疑わしい場合は、さらに詳しく調べるため、血管エコー検査、造影CT検査、MRI検査、カテーテルによる血管造影検査などが行われることがあります。初期検査としてABI測定が行われ、必要に応じて画像検査へ進む流れが一般的です。
検査の内容は医療機関によって異なります。足のしびれや痛み、冷感が続く場合は、循環器科や心臓血管外科、血管外科を受診して相談してみましょう。
PADの治療法｜内科的治療と外科的治療
PADの治療は、進行度や患者さんの状態にあわせて選択されます。内科的治療では、抗血小板薬や血管拡張薬などを服用します。また、PADの危険因子になる生活習慣病の治療も重要です。
外科的治療には血行再建術があります。人工血管や自分の静脈を用いてバイパスを作る手術、狭くなっている血管をバルーン（風船）やステント（金属の金具）を使って広げる治療などが行われます。さらに、詰まったり狭くなったりしている血管の周囲に血管細胞を移植して新しい血管を作り出す血管再生治療という方法もあります。
重症の場合には、血液浄化療法（LDLアフェレシス）が行われることもあります。アフェレシスは、体から血液を取り出し、血液中の余分な物質を取り除いてから再び体に戻す治療です。2021年より、Fontaine分類IV度の潰瘍を有するPAD患者を対象に、レオカーナを用いたアフェレシス治療が保険診療で使えるようになっています。
治療方針は診療科が協力して検討されることが不可欠です。自己判断で治療を中断せず、医師の指示に従いましょう。
PADの予防と生活習慣の見直し
PADの予防では、動脈硬化の原因となりやすい高血圧、糖尿病、脂質異常症の予防または治療が大切です。禁煙を心がけ、ウォーキングなどの適度な運動を習慣づけることも推奨されています。
運動を続ける際は、ウォーキングシューズ レディース のようにクッション性のある靴を選ぶと足への負担を減らしやすくなります。また、サポーター 膝 や 着圧ソックス メンズ などを活用する方もいますが、症状がある場合は使用前に医師へ相談してください。
食事面では、減塩 醤油 や ノンオイルドレッシング を取り入れるなど、塩分や脂質を控えめにする工夫も考えられます。青汁 粉末 や オメガ3 サプリ などの健康食品を利用する場合も、治療中の薬との相互作用がある可能性があるため、必ず主治医に相談しましょう。
禁煙を目指す方は、禁煙補助剤 ニコチン などの選択肢もありますが、こちらも医療機関や薬剤師への相談が前提です。
PADのセルフチェックと受診の目安
PADのセルフチェックでは、次のような項目が用いられます。歩行時にどちらかの下肢に痛みがあるか、その痛みがじっと立っているときや座っているときに起こったことがあるか、ふくらはぎ（片側または両方）にそのような痛みがあるか、といった点を確認します。
ただし、セルフチェックはあくまで目安です。症状に心当たりがある場合は、自己判断せず医師に相談してください。PADは自覚症状が現れにくく、早期の段階で受診する方がほとんどいないとされています。症状が現れて診断されたときには、かなり進行していることが多いのも特徴です。
生活習慣病を抱えている方、喫煙習慣のある方、透析を受けている方は特に注意し、定期的なチェックを心がけましょう。日々の記録には、健康手帳 血圧記録 や パルスオキシメーター などを活用する方もいますが、数値の解釈は医療機関に任せてください。
i pad mountで調べるならPADの全体像を押さえよう
「i pad mount」というキーワードで調べている方に向けて、PAD（末梢動脈疾患）の全体像をまとめてきました。PADは手足の血管に動脈硬化が起こり、血流が悪くなる病気です。間欠性跛行や足の冷感、しびれ、痛みが主な症状で、進行すると潰瘍や壊疽を起こすこともあります。
危険因子には喫煙、高血圧、脂質異常症、糖尿病、肥満、運動不足、慢性腎臓病などが挙げられます。検査ではABI測定が初期検査として行われ、必要に応じて画像検査が追加されます。治療は内科的治療と外科的治療があり、生活習慣病の管理と禁煙、適度な運動が予防の基本です。
気になる症状がある場合は、早めに循環器科や心臓血管外科、血管外科を受診してください。この記事が、PADについて正しく理解し、行動するきっかけになれば幸いです。
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